Новости здоровья, медицины и долголетия

Интересная, полезная и необходимая информация для Вашего здоровья

Основание и развитие трансфузиологии как основы иммунологической безопасности реципиентов

Белый и красные кровяные клеткиВ прошлом веке зародились истоки такой практически важной науки, как трансфузионная иммунология. В числе первых манипуляций, которые проводились, — прямые переливания крови. С момента основания научного течения был пройден длинный путь, результатом которого стала компонентная гемотерапия.

Хронология развития трансфузионной иммунологии насчитывает множество значимых моментов и открытий, первым из которых является открытие К. Ланштейнером групп крови системы АВ0 в 1921 году ХХ века.

Шли годы, наука развивалась. А. Виннер и К. Ланштейнер в 1940-м году открыли систему антигенов резус. Это послужило стимулом для дальнейшего развития. Начиная с первой половины 20-го столетия, учеными были проведены важнейшие исследования: выявление плазменных факторов, изучение свойств лимфоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.

В общей сложности развитие иммуногематологии насчитывает 70 лет. Результатом использования сывороток крови стала разработка методов, направленных на определение резус-фактора и определение группы крови по системе АВ0.

Своё развитие анализы на наличие резус-фактора, исследования по определению группы крови AB0, а также тесты на определение прочих клинически значимых эритроцитов получили с момента разработки моноклональных реагентов и их промышленного производства. Вследствие широкого применения на практике данных тестов иммуногематология и трансфузиология получили сильнейший стимул к развитию.

Затем была принята концепция, согласно которой могли переливаться отдельные компоненты, полученные из донорской крови. Врачи со всего мира, занимаясь лечением всевозможных патологий, производили трансфузию только необходимых компонентов крови: плазмы, лейкоцитов, эритроцитов и т.д.

Борьба с инфицированием

Достаточно долгое время — до 60-х гг. века — существовала опасность инфицирования во время переливания. Кроме того, был высоким риск иммунологической несовместимости донора и реципиента по антигенам эритроцитов. Только сифилис был поводом для того, чтобы отказаться от проведения трансфузии. Спустя 10 лет — в 70-е гг. — были разработаны маркеры, позволяющие выявить гепатит В. И лишь затем начался этап борьбы с инфицированностью крови гепатитом С, ВИЧ-1, ВИЧ-2 и др. инфекциями.

В большинстве случаев выявление инфекции на ранней стадии представляется невозможным. В основе всех тестов, которые применяются в время исследования донорской крови, лежит иммуноферментный анализ. К сожалению, ИФА-тест обнаруживает антиинфекционные антитела во время серонегативного периода. Т.е. в то время, когда выявление инфекции невозможно.

Возникла необходимость в определении инфицирования на ранних стадиях, в результате чего были разработаны методики ПЦР-диагностики.

Тесты ПЦР могут работать с небольшим количеством крови. «Биочипы» выявляют несколько заболеваний, отличаются высокой чувствительностью. Массовое применение ПЦР-тестов уменьшит количество доноров, хоть и выявит скрытое носительство.

На сегодняшний день безопасность гемотрансфузий обеспечить невозможно, допускается открытие новых вирусных заболеваний. Самый простой и результативный выход — препаратная гомотерапия. С помощью генной инженерии и методов промышленной биотехнологии будут созданы инфекционно безопасные препараты. Это станет важным шагом навстречу иммунологической безопасности реципиента.

Статья подготовлена специалистами Фонда развития медицинских и биологических технологий «МеДиКлон»: производителя препаратов для определения группы крови человека по системе AB0.

Комментарии

 

ВКонтакте